skip to Main Content
[wpml_language_selector_widget]

تعرفنا فى الحلقات السابقة من سلسلة حلقات المسالك البولية فى الأطفال على بعض أهم العيوب الخلقية شائعة الحدوث فى الأطفال ، تعالوا معنا لنتعرف سوياً فى هذه الحلقة على أحد العيوب الخلقية الأقل ندرة وهو الأحليل العلوى أو المبال العلوى .

ما هو الإحليل العلوى او المبال العلوى

هو أحد العيوب الخلقية نادرة الحدوث فى المسالك البولية فى الأطفال وفيه تكون فتحة مجرى البول فى الجانب العلوى من رأس أو جسم القضيب وليس فى مقدمة رأس القضيب .

ما هى أماكن فتحة مجرى البول فى حالات الإحليل أو المبال العلوى؟

قد تكون فتحة مجرى البول موجودة فى :

  1. مكان إلتقاء القضيب بمنطقة العانة .
  2. فى الجانب العلوى من جسم القضيب .
  3. فى الجانب العلوى من رأس القضيب .

ما هى مكونات مرض الإحليل العلوى (المبال العلوى) ؟

  1. المكون الرئيسى هو وجود فتحة بمجرى البول فى الجانب العلوى من القضيب وليس فى مقدمة رأس القضيب .
  2. إنحناء وإعوجاج القضيب نحو الأعلى .
  3. عدم تكون جلد الطهارة فى الجانب العلوى من القضيب .
  4. فى بعض الأحيان عدم إتكمال تكون صمام مجرى البول مما قد يترتب عليه عدم تحكم الطفل فى التبول.
  5. عادة ما يكون الإحليل العلوى مصاحباً لعدم تكون جدار المثانة الأمامى ، ونادراً ما يحدث بصورة منفردة.

ما هو معدل حدوث الإحليل العلوى؟

  • الإحليل العلوى أكثر إنتشاراً في الذكور .
  • فى العموم هو مرض نادر يجرى فى أمن كل 117 الف طفل .
  • وتقل النسبة عن ذلك كثيراً فى الإناث حيث تقترب من طفلة واحدة كل نصف مليون طفلة.

قد يصاحب الإحليل العلوى العديد من العيوب الخلقية الأخرى مثل:

  1. إنفصال عظمتى العانة وأتساع مفصل العانة .
  2. إنحراف وإنصال الجسمين الكهفيين المكونين لجسم القضيب .
  3. قصر طول القضيب .
  4. ضعف القدرة على الإنجاب .
  5. إرتجاع البول من المثانة إلى الحالبين .
  6. تشوه الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية .

كيف يتم تشخيص الأحليل العلوى؟

عن طريق دراسة التاريخ المرضى المفصل وإجراء الكشف الطبى مع التركيز على فحص الأعضاء التناسلية يمكن بسهولة تشخيص حالات الأحليل العلوى مع إعطاء أهمية خاصة للبحث عن العيوب الخلقية الأخرى التى قد تكون مصاحبة للأحليل العلوى .

كيف يتم علاج الأحليل العلوى؟

  1. جعل مجرى البول فى الجانب السفلى من القضيب .
  2. محاولة جعل فتحة مجرى البول فى مقدمة رأس القضيب .
  3. إصلاح وتجميل رأس القضيب .
  4. إصلاح أى إعوجاج وإنحناء فى شكل القضيب .
  5. محاولة زيادة طول القضييب .
  6. تجميل شكل القضيب .
  7. تمكين الطفل من التبول بشكل طبيعى .

ما هو السن المناسب لإجراء الجراحة؟

المرحلة الأولى :

  • يتم عن سن 6-18 شهور .
  • يتم فيها إصلاح مجرى البول وإصلاح إعوجاج القضيب وتطويل القضيب وتجميل رأس القضيب .

المرحلة الثانية :

  • يتم عند سن 4-5 سنوات .
  • يتم إجراء إصلاح وإعادة بناء لعنق المثانة حتى يتمكن الطفل من الحكم فى البول .
Back To Top