فى هذه الحلقه من حلقات سلسلة حصوات المسالك البولية سنتعرف سويا علي استئصال الكلى الجذري بالمنظار
ما هو استئصال الكلى الجذري بالمنظار؟
هى عملية جراحية يتم بها استئصال الأجزاء الأتية:
- الكلية.
- الغلاف الدهني المحيط بالكلية (لفافة جيروتا ).
- العقد الليمفاوية المحيطة بالكلية.
لماذا قد أحتاج استئصال الكلى الجذري بالمنظار؟
نلجأ لاستئصال الكلية الجذري في حالة وجود
- أورام الكلية السرطانية الاكبر من 10 -12 سم
- اورام الكلية السرطانيه القريبه من الشريان او الوريد الكلوي
كيف أستعد للاستئصال الجذري للكلية؟
بعض الأشياء التي يمكنك توقعها قبل الإجراء تشمل:
سيقوم طبيبك بشرح الإجراء ويمكنك طرح جميع الأسئلة التي تدور في ذهنك.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنح الإذن للقيام بهذا الإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح أسئلة إذا لم يكن أي شيء واضحًا.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل إجراء العملية. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات دم وفحوصات أخرى.
سيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 8 ساعات قبل العملية ، بعد منتصف الليل عمومًا.
أخبر طبيبك إذا كنت حساسًا لأي أدوية أو مادة اللاتكس أو اليود أو الحرير أو الصبغات الوريدية أو أية أدوية تخدير.
تأكد من أن طبيبك لديه قائمة بجميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية لتسييل الدم (مضادات التخثر) أو أي أدوية أخرى تؤثر على تجلط الدم. قد تحتاج إلى إيقاف هذه الأدوية قبل الإجراء.
إذا كنت تدخن ، توقف في أقرب وقت ممكن لتحسين الشفاء وصحتك العامة.
قد تحصل على بعض المهدئات قبل الإجراء لمساعدتك على الاسترخاء.
بناءً على حالتك الصحية ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعض الاجرائات الاخري.
ماذا يحدث خلال الاستئصال الجذري للكلية؟
الاستئصال الجذري للكلية يتطلب الحجز في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك.
بشكل عام ، يتطلب الاستئصال الجذري للكلية هذه الخطوات:
سيُطلب منك إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى.
سيُطلب منك إزالة ملابسك وستحصل على ثوب خاص ترتديه (الجاون).
سيُطلب منك تفريغ المثانة (التبول).
سيتم وضع كانيولا في ذراعك أو يدك.
سيتم وضعك على طاولة عمليات ، مستلقيا على جانبك.
سيتم إعطاؤك التخدير
سيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء الجراحة بواسطة أطباء التخدير
عادة ما نقوم بعمل عدة فتحات صغيره ( 3-4 ) بجدار البطن لدخول المنظار والالات المستخدمه في عمليه الاستئصال
يمكن دخول المنظار عن طريق فتحات بجدار البطن الأمامي من خلال الغشاء البريتوني أو من خلال فتحات بجدار البطن الخلفي خلف الغشاء البريتوني.
يمكن استخراج الكلية عن طريق فتحة صغيرة حوالي 7 سم في جدار البطن الأمامي
ماذا يحدث بعد استئصال الكلى الجذري بالمنظار؟
في المستشفى
بعد الإجراء ، قد يتم نقلك إلى غرفة الافاقة ومراقبتك عن كثب. بمجرد استقرار ضغط الدم والنبض والتنفس ، سيتم نقلك إلى غرفة المستشفى.
بمجرد أن تستيقظ ، قد تبدأ في شرب السوائل. ستكون قادرًا على تناول الأطعمة الصلبة متى أحسست أنك قادر على تناولها.
من المحتمل أن يكون لديك دم في البول بعد الجراحة.
سوف تقضي بضع ساعات على الأقل في المستشفى بعد الجراحة.
قد يكون لديك قسطرة بولية لتصريف المثانة لمدة ساعات بعد العملية.
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات أخرى بعد الإجراء ، حسب حالتك.
في المنزل
بمجرد العودة إلى المنزل ، سيكون من المهم شرب الكثير من السوائل. فهذا يساعد على طرد أي دم أو جلطات.
يمكنك الاستحمام في المنزل.
تحدث مع طبيبك قبل استئناف الأدوية المعتادة.
اتبع النظام الغذائي العادي.
قلل نشاطك :المشي لمسافات قصيرة ، وزد تدريجياً من السرعة والمسافة قدر الإمكان.
تجنب ممارسة التمارين الرياضية ورفع الأشياء الثقيلة لمدة 6 أسابيع.
بادر بالتواصل مع طبيبك إذا استشعرت:
حمى و / أو قشعريرة.
تغييرات في لون البول أو رائحته.
زيادة الألم على الرغم من دواء الألم.
نزيف حاد أو جلطات في البول.
لقد اتخذت جميع الاحتياطات المعقولة من قبل مستشفى الاسكندرية للكلي و المسالك البولية للتحقق من المعلومات الواردة في هذه المقاله. هذه المعلومات ليست أداة للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي أو بديل عن المشورة الطبية المهنية. لا يجوز استخدامها أو الاعتماد عليها لهذا الغرض. يرجى استشاره طبيبك الخاص بك حول مخاوفك الصحية. مستشفى الاسكندرية للكلي و المسالك البولية ليس مسؤوله بأي شكل من الأشكال عن أي ضرر قد يحدث نتيجة لسوء تفسير أو سوء استخدام هذه المواد. لا يمكن نسخ أو إعاده نشر أي جزء من هذه المقاله.