skip to Main Content
[wpml_language_selector_widget]

دائما ما يتسائل المريض هل يجب عمل المنظار الجراحي او التفتيت بالموجات التصادمية هل يمكن استخدام العلاج الدوائي للتخلص من الحصوة لذا في هذه الحلقة من سلسلة حلقات حصوات المسالك البولية سنتعرف سويا علي أنواع الحصوات التي قد تستجيب للعلاج الدوائي دون الحاجة لإجراء تدخل جراحي

1حصوات حمض البوليك



  • يترسب حمض البوليك في الوسط الحمضي مكونا بلورات حمض البوليك التي تتحد مع بعضها البعض مكونة فيما بعد حصوات حمص البوليك أما في الوسط القلوي يتحد حمض البوليك مع الصوديوم لتكوين مركب قابل للذوبان في البول وبالتالي لا تتكون بلورات حمض البوليك.
  • يتكون حمض البوليك في الأساس كمنتج نهائي من أيض البروتينات الحيوانية
  • 50% من المرضي المصابين بحصوات حمض البوليك مصابون بمرض النقرص بناءا علي الحقائق السابقة فإذا نجحنا في جعل البول أكثر قلوية وقللنا من تركيز حمض البوليك في البول قد تذوب حصوات حمض البوليك تلقائيا

لذا نتبع ما يلي:

  1. شرب سوائل بكثرة بحيث لايقل ادرار البول اليومي عن 2-3 لتر
  2. زيادة درجة قلوية البول عن طريق بعض الأدوية مثل بيكربونات الصوديوم وسترات البوتاسيوم
  3. التقليل من البروتينات الحيوانية في الطعام
  4. وصف بعض الأدوية التي تقلل من نسبة حمض البوليك في الدم وبالتالي في البول

بناء علي هذه الخطوات قد ننجح في تذويب حصوات حمض البوليك حتي الحصوات كبيرة الحجم

2حصوات السستين



تنتج حصوات السستين بسبب مرض وراثي يزيد من تسرب السستين (حمض أميني) من خلال الكلى إلي البول. تمثل حصوات السستين حوالي3% من الحصوات في البالغين و 6% من الحصوات في الأطفال. في هؤلاء الأشخاص يتعدي مستوي السستين في البول حد الذوبان لذا تتكون بلورات السستين التي تتحد مع بعضها البعض مكونة حصوات السستين. يذوب السستين بصعوبة في الوسط الحامض. تتكون حصوات الكلي في سن صغير

لذا إذا اتبعنا الخطوات التالية قد ننجح في تذويب حصوات السستين:

  1. شرب ماء بكثرة ليكون معدل إدار البول من 2-3 لتر يوميا
  2. التقليل من الاطعمة التي تحتوي علي السستين
  3. زيادة نسبة قلوية البول
  4. استخدام بعض الأدوية التي تحول السستين إلي منتجات أكثر قابلية للذوبان في البول

3الحصوات الصغيرة أسفل الحالب



يعتبر العلاج الدواي ناجحا في علاج حصوات الحالب الصغيرة الموجودة في الثلث الأخير من الحالب عن طريق زيادة كمية السوائل ووصف بعض الأدوية التي تساعد علي ارتخاء عضلات الحالب وبالتالي تسهيل نزول الحصوة قد ننجح في التخلص من الحصوات الصغيرة أسفل الحالب

Back To Top