سرطان خلايا الكليه من الأمراض الخطيرة التي زادت معدلات اكتشافها و تطورت اساليب علاجها كثيرا في الاونه الأخيره، كن معنا في هذه الحلقه من حلقات سلسله حلقات أورام المسالك البولية لنتعرف سويا علي أهم أنواع و مراحل تطور سرطان خلايا الكلية.

سرطان خلايا الكلي : أنواع

تتعدد الأنواع النسيجية لسرطان الكلي والتي تختلف عن بعضها كثيرا في سلوكها :
- سرطان خلايا الكلي الصاقية: 80%
- سرطان خلايا الكلي الحليمي :15%
- سرطان خلايا الكلي غير المصبوغ
- سرطان خلايا قنوات التجميع
- سرطان خلايا الكلي النخاعي

سرطان خلايا الكلي : أنواع

T = الورم الاولي
TX: لا يمكن تقييم الورم الاولي

T0: لا يوجد ورم اولي

المرحله الاولي و تنقسم الي
- T1: الورم أقل من 7 سم محصور في الكلية
- T1a: الورم أقل من 3 سم محصور في الكلية
- T1b: الورم أقل من 7 سم وأكبر من 4 سم محصور في الكلية

المرحلة الثانية
T2: الورم أكبر من 7 سم محصور في الكلي

المرحله الثالثة و تنقسم الي
- T3: الورم يمتد خارج الكلي ولكن ليس خارج الدهون حول الكلي.
- T3a: الورم يمتد الي الغدة الكظرية او الدهون حول الكلي.
- T3b: الورم يمتد الي الوريد الكلوي او الوريد الاجوف السفلي تحت الحجاب الحاجز.
- T3c: الورم يمتد الي الوريد الاجوف السفلي فوق الحجاب الحاجز او يخترق جدار الوريد الاجوف السفلي.

المرحلة الرابعه
T4: الورم يمتد الي ما بعد الدهون المحيطة بالكلي

N = مراحل انتشار الورم الي العقد الليمفاويه
- Nx: لا يمكن تقيم العقدة الليمفاوية
- N0: لا يوجد انتشار للورم داخل العقدة الليمفاوية
- N1: يوجد انتشار للورم في عقدة ليمفاوية واحدة
- N2: يوجد انتشار للورم في اكثر من عقدة ليمفاوية واحدة

M = الاورام الثانوية
- M1: لا يمكن تقيم وجود ثانويات للورم
- M0: لا يوجد ثانويات للورم
- M1: يوجد ثانويات للورم في اعضاء اخري مثل الرئة والكبد

سرطان خلايا الكلية : طرق الانتشار

1الانتشار المباشر:
الي الانسجة والاعضاء المحيطة مثل الغدة الكظرية ومن خلال غشاء الكلية الي النسيج الدهني المحيط بالكلية كذلك الي الوريد الكلوي والوريد الاجوف السفلي

2انتشار عن طريق الاوعية الليمفاوية:
الي الغدد الليمفاوية حول الشريان الكلوي وحول الشريان الاورطي


3انتشار عن طريق الدم:
- الي الرئة 75%
- والعظام 20%
- والكبد 18%
- والمخ 8%

معدل البقاء علي قيد الحياة لمدة 5 سنوات تبعا لمراحل الورم المختلفة:
M1 | N2 | N1 | T4 | T3b,c | T3a | T2 | T1b | T1a |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5-10% | 5-30% | 5-30% | 5-30% | 50 -80% | 60-70% | 70-80% | 80-90% | 90-100% |