skip to Main Content
[wpml_language_selector_widget]

سرطان خلايا الكليه من الأمراض الخطيرة التي زادت معدلات اكتشافها و تطورت اساليب علاجها كثيرا في الاونه الأخيره، كن معنا في هذه الحلقه من حلقات سلسله حلقات أورام المسالك البولية لنتعرف سويا علي أهم وسائل تشخيص سرطان الكلية.

أعراض سرطان خلايا الكلية

اذا كنت تعاني من اي من هذه الاعراض عليك فورا استشارة طبيب المسالك البولية

1



حوالي 50% من سرطان خلايا الكلية يتم اكتشافة بالصدفة عند اجراء فحوصات الموجات الصوتية او الاشعة المقطعية علي البطن لاسباب اخري ادي ذلك لاكتشاف كثير من سرطان خلايا الكلية في مراحل مبكرة وخطرة كبيرة في استجابة المرض للعلاج

2



البول المدمم: 50% من الحالات

3



ورم البطن : 25% من الحالات

4



30% من المرضي يشتكون من الاعراض انتشار المرض في اماكن ثانوية خارج الكلية مثل

  • ألم العظام.
  • الكحة الدموية.
  • فقدان الوزن.
  • العرق الليلي.

5

قد تحدث بعض الاعراض النادرة مثل الحمي غير معلومة السبب – دوالي الخصية – تورم الطرف السفلي

6



30% من المرضي يشتكون من اعراض نشاط الورم الهرموني حيث يقوم الورم بافراز بعض الهرمونات التي تؤثر علي بقية اعضاء الجسم اهمها

  • هرمون الايرثروبيوتين يؤدي الي زيادة خلايا الدم الحمراء.
  • هرمون الرينين يؤدي الي ارتفاع ضغط الدم.
  • هرمون الانسولين يؤدي الي انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • هرمونACTH يؤدي الي مرض كوشينج.
  • هرمون الباراثورمون يؤدي الي ارتفاع نسبة الكالسيوم بالدم.
  • الهرمونات الجنسية كبر حجم الثدي – الصلع.

الفحص الطبي السريري:

يجري طبيب المسالك البولية فحصا طبيا سريريا و قد يجد ما يلي

  • يمكن للطبيب احساس الورم السرطاني عن طريق البطن في حوالي 25% من الحالات
  • وجود دوالي بالخصية نظرا لانسداد الوريد الكلوي والذي تصب فيه اوردة الخصية بجلطة سرطانية
  • تورم بالطرف السفلي نتيجة انسداد الاوردة الرئيسية بجلطات سرطانية
  • قد يحدث تضخم للغدد الليمفوية بالرقبة

الفحوصات الطبية:

اولا :- الفحوصات المعملية

  1. فحص الدم الكامل: يحتمل وجود نقص او زيادة بالهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء.
  2. نسبة السكر بالدم: يمكن ان تنخفض نتيجة افراز هرمون الانسولين من الورم.
  3. نسبة الكالسيوم بالدم: يمكن ان نتيجة افراز هرمون الباراثورمون من الورم.
  4. تحاليل وظائف الكبد: تتأثر وظائف الكبد نسبيا نتيجة وجود الورم.

ثانيا:- الاشعة التشخيصية

1الموجات فوق الصوتية



  • هو الفحص المبدأي للمرضي الذين يشتكون من ألم في الجانب
  • يمكنة اكتشاف اورام الكلية الاكبر من 1.5 سم
  • يمكننا من التفرقة بين اكياس الكلية البسيطة واورام الكلي

2الاشعة المقطعية بالصبغة الوريدية علي البطن والحوض متعددة المراحل

  • هو الفحص الاكثر اهمية في تشخيص سرطان خلايا الكلية
  • حوالي 90% من اورام الكلية التي تصبغ بالصبغات الوريدية هي اورام سرطانية
  • تبين الاشعة المقطعية حجم الورم الدقيق ودرجتة ومرحلة تقدم الورم
  • كذلك تبين وجود جلطات سرطانية اخري بالوريد الكلوي او الوريد الاجوف السفلي
  • كما تبين علاقة الورم بالانسجة والاعضاء المحيطة

3الرنين المغناطيسي بالصبغة

  • هو الفحص المبدأي للمرضي الذين يشتكون من ألم في الجانب
  • يمكنة اكتشاف اورام الكلية الاكبر من 1.5 سم
  • يمكننا من التفرقة بين اكياس الكلية البسيطة واورام الكلي

4الاشعة الوريدية بالصبغة علي اوعية الكلي الدموية



يمكن ان تستخدم قبل الجراحة خاصة في جراحات استئصال الكلية الجزئي لبيان عدد واماكن الشرايين والاوردة الكلوية

ثالثا:- اخذ عينات من الكلية عن طريق ابرة من خلال الجلد

  • يمكن اخذ عينات من الكلية من خلال الجلد بتوضيح من الموجات فوق الصوتية او الاشعة المقطعية
  • نادرا ما نلجأ لهذا الفحص لعدة أسباب اهمها:
  1. التقدم الشديد في وسائل التشخيص الغير مثل الاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي والموجات الصوتية
  2. تكون نتائج العينة سلبية حال وجود ورم في حوالي 5-15% من الحالات
  3. حدوث بعض المضاعفات مثل النزيف

متي يجب أخذ عينات من الكلية؟

اذا كان الشك في ورم الليمفوي او تكون اورام الكلي ثانوية لورم اخر في هذه الحالة في هذه الحالة يمكن اخذ عينات من ورم الكلي

Back To Top
error: Content is protected !!