skip to Main Content
[wpml_language_selector_widget]

تعرفنا فى حلقات سابقة على أهم أنواع وأسباب تكون حصوات المسالك البولية . وتعرفنا فى الحلقة السابقة على أهم أعراض ووسائل تشخيص حصوات الحالب ، تعالوا معنافى هذه الحلقة إذن لنتعرف سوياً على أهم وسائل علاج حصوات الحالب.

ما هى الخيارات المتاحة للتعامل مع حصوات الحالب؟

1

العلاج التحفظى



  • يستخدم هذا النوع من العلاج فى التعامل مع الحصوات التى يتراوح طولها ما بين 4-6 مم .
  • 90% من هذه الحصوات سوف تمر دون تدخل فى خلال فترة متوسطها 3 أسابيع .
  • هذه الفترة قد تضيف المريض بعض الأدوية التى تساعد على مقاومة الألم والمساعدة على نزول الحصوة .

2

العلاج التدخلى (تفتيت أو إستخراج الحصوة)



متى نلجأ للتدخل بالتفتيت أو الإستخراج لعلاج حصوات الحالب؟

  1. الحصوات أكبر من 6 مم .
  2. عند عدم إحتمال الألم وعدم الإستجابة للمسكنات .
  3. تكرار حدوث المغص الكلوى .
  4. حصوات الحالب فى المرضى الذين لديهم كلية وحيدة .
  5. عند وجود حصوات فى كلا الحالبين .
  6. فى مرضى إعتلال وظائف الكلى المزمن .
  7. فشل العلاج التحفظى لمدة تزيد عن شهر .
  8. بعض الأشخاص الذين لا يمكنهم العمل مع إحتمالية حدوث المغص الكلوى فى أى وقت مثل الطيارين .

ما هى الخيارات المتاحة فى التعامل مع حصوات الحالب؟

  1. تفتيت الحصوة بالموجات التصادمية .
  2. منظار الحالب .
  3. منظار الكلى (فى الحصوات القريبة من حوض الكلى) .
  4. إستخدام الحصوة من خلال الفتح الجراحى .
  5. إستخراج الحصوة بإستخدام منظار البطن الجراحى .

1

حصوات أعلى الحالب



  • أقل من 1 سم : يفضل إستخدام التفتيت بإستخدام الموجات التصادمية .
  • أكبر من 1 سم : يفضل إستخدام منظار الحالب أو منظار الكلى .

2

حصوات أسفل الحالب



يمكن إستخدام منظار الحالب او التفتيت بالموجات التصادمية .

كيف أختار بين منظار الحالب والتفتيت بالموجات التصادمية؟

يعتمد ذلك على عدة عوامل أهمها رغبة المريض وتفضيله آخذين فى الأعتبار النقاط التالية:

  1. لا يحتاج التفتيت بالموجات التصادمية للحجز بالمستشفى .
  2. لا يحتاج التفتيت بالموجات التصادمية إلى التخدير .
  3. تقلل كفاءة الموجات التصادمية فى الحصوات الكلية .
  4. تقلل كفاءة الموجات التصادمية فى الحصوات الصلبة .
  5. يحتاج منظار الحالب إلى الحجز بالمستشفى .
  6. يحتاج منظار الحالب إلى التخدير .
  7. يتعامل منظار الحالب مع جميع أنواع الحصوات .
  8. لا تتأثر نتائج منظار الحالب كثيراً بحجم الحصوة .
  9. غالباً ما يتم التفتيت بالموجات التصادمية ويتم على أكثر من مرة .
Back To Top