في هذة الحلقه سوف نتعرف سويا علي علاج أصابات الكلى

1العلاج التحفظى
يمكن علاج اصابات الكلي بشكل تحفظى (دون تدخل جراحى) في كثير من الاحيان
- 50% من الاصابات الرضيه (خبطات)
- 50% من اصابات الاسلحة الحادة
- 25% من اصابات الاعيرة النارية
يمكن علاجها بشكل تحفظي

بعد تقييم درجة اصابة الكلي بالاشعة المقطعية يحتاج المريض
- الحجز في المستشفي للمتابعة الدقيقة
- الراحة التامة بالسرير
- اعطاء مضادات حيوية في حالة وجود تسرب للبول حول الكلي

2التدخل الجراحى
يكون التدخل الجراحي ضروريا في الحالات الاتيه:
- دخول المريض في صدمة ( هبوط شديد في ضغط الدم ) والتي لا تستجيب لاعطاء سوائل او نقل دم
- تمدد للتجمع الدموي حول الكلي
- وجود تجمع دموي نابض حول الكلي
- وجود اصابات بالامعاء او البنكرياس مصاحبة لتسرب البول حول الكلي
- انخفاض نسبة الهيموجلوبين بالدم

اهداف التدخل الجراحي:
- اصلاح جروح الكلية التي تؤدي لحدوث النزيف
- اصلاح نظام تجمع البول بالكلية ومنع تسرب البول
- استئصال الكلية في حالات التهتك الشديد والنزيف الشديد والاصابات الخطيرة للشريان والوريد الكلوي

تسرب البول حول الكلي:
في حد ذاتة لا يعتبر تسرب البول حول الكلى سببا لاجراء التدخل الجراحي حيث ان 80% من هذه الاصابات سوف تعالج تلقائيا
يكون التدخل الجراحي ضروريا في الحالات الاتيه:
- تركيب دعامة بالحالب اذا كان تسرب البول حول الكلي بكميات كبيرة
- تركيب قسطرة (درنقة) عبر الحالب في حالة وجود تجمع حول الكلي
3. التدخل الجراحي قد يكون مطلوبا ايضا:
- في حالة استمرار تسرب البول
- في حالة اصابة البنكرياس والامعاء المصاحبة حيث ان امتزاج محتوي الامعاء بالبول قد يؤدي لحدوث مضاعفات خطيرة