skip to Main Content
[wpml_language_selector_widget]

اذا كنت تعانى من صعوبة في التبول او حدث لك في مرة من المرات أن كنت غير قادر علي التبول فكن معنا في هذه الحلقة من حلقات سلسلة طوارئ المسالك البولية سنكون معك خطوه بخطوه أثناء زيارتك لقسم طواري المسالك البوليه.

الاحتباس البولي الحاد هو عدم القدرة علي التبول مصحوبة بألم ويزول هذا الالم مع تفريغ المثانة

عملية التبول الطبيعية

في الظروف الطبيعية يحتاج التبول للتنسيق الكامل بين المخ والحبل الشوكى والمثانة ومجرى البول

  • عندما تكون الظروف مواتيه يرسل المخ اشارات عصبية لبدأ عملية التبول
  • يستجيب صمام مجري البول فيصبح في وضع الارتخاء
  • وتستجيب عضلات المثانة فتبدأ في الانقباض

أسباب الاحتباس البولي الحاد:

يحدث الاحتباس البولي الحاد لعدة اسباب اهمها

1
وجود انسداد بمخرج المثانة



فى الرجال:

  • التضخم الحميد للبروستاتا
  • سرطان البروستاتا
  • خراج البروستاتا
  • ضيق مجري البول

في السيدات:

  • تدلي أعضاء الحوض (الرحم – المثانة – المستقيم)
  • ضيق مجري البول
  • بعض عمليات اصلاح السلس البولي الاجهادي
  • أورام الحوض (كأورام المبيض)

أسباب مشتركة:

  • البول المدمم: لاحتباس جلطات الدم في المثانة
  • الألم الشديد: الذي يؤدي لانقباض عضلات عنق المثانة
  • بعض الأدوية التي تؤدي لارتخاء عضلات المثانة او انقباض عضلات صمام مجري البول او عنق المثانة

2تلف الأعصاب الحسية أو الحركية المغذية للمثانة أو مجري البول



  • اصابات الحبل الشوكي
  • اصابة او تلف اعصاب العجز خصوصا العصب الثاني والثالث والرابع خصوصا في حالات الانزلاق الغضروفي
  • عمليات الحوض الجذرية:مثل الاستئصال الجذري للرحم أو المستقيم والتي تؤدي لتلف الاعصاب المغذية للمثانة
  • الاصابات الفيروسية للحبل الشوكي مثل فيروس هيربس
  • مرض التصلب المتعدد
  • مرض السكري

3
ضعف أو فشل عضلة المثانة:



يمكن أن يؤدي الانسداد المزمن لمجري المثانة في ضعف او فشل عضلة المثانة فيؤدي لحدوث الاحتباس البولي

 

4فشل التنسيق بين المثانة وصمام مجري البول:



تنقبض عضلات المثانة ومجري البول في نفس الوقت مما يؤدي لحدوث الاحتباس البولي ويحدث ذلك في بعض الحالات مثل اصابات العمود الفقري والحبل الشوكي فوق مستوي العجز

 

من هم الأكثر عرضة للاصابة بالاحتباس البولي:

كبار السن
وجود أعراض او انسداد الجهاز البولي السفلي كتكرار التبول او صعوبة التبول
من سبق له الاصابة باحتباس بولي حاد
كبر حجم البروستاتا

قد تحدث احداث معينة تزيد من فرص حدوث الاحتباس البولي منها:

التخدير
بعض الادوية
العمليات الجراحية في الحوض
المكوث لفترة طويلة دون حركة – كما يحدث بعد العمليات الجراحية

Back To Top
error: Content is protected !!